Een palliatieve behandeling is er op gericht om je beter te laten voelen, zodat je minder last hebt van klachten. Wat zijn jouw wensen en grenzen bij behandelen? Hoe beter je geïnformeerd bent, hoe beter je keuzes kunt maken en deze kunt bespreken met je naasten en huisarts.
Stap 1: Wat zijn de mogelijkheden?
Ongeneeslijk ziek betekent niet dat je uitbehandeld bent, maar dat je palliatieve behandelingen krijgt. Je arts kan vertellen
wat de mogelijkheden zijn en je kunt zelf ook de ‘3 goede vragen’ stellen: Welke behandelingen zijn er? Wat zijn de voor- en nadelen van de behandeling? Wat betekent dat voor mijn situatie?
Lees ook: Drie goede vragen: een goed gesprek met je arts >>>
Stap 2: Wat is de beste keuze voor jou?
Palliatieve behandelingen zijn meestal gericht op het verminderen van klachten of het remmen van de ziekte. Je mag altijd meedenken over welke behandeling het beste is voor jou, want vaak zijn er meerdere opties. Bij kanker kun je bijvoorbeeld denken aan chemotherapie, bestraling, operatie maar ook medicijnen tegen pijn of misselijkheid.
Stap 3: Waar ligt jouw grens?
Waar ligt jouw grens? Stoppen of afzien van een behandeling is ook een optie. Bijvoorbeeld als deze te zwaar is, als de voordelen niet opwegen tegen de nadelen of als er grote kans is op blijvende schade. Dan kun je er, in overleg met je naasten en arts, voor kiezen om vast te leggen dat je deze behandeling niet meer wilt ondergaan. Dat heet een behandelbeperking.
NB Je kunt zelf besluiten om te stoppen of af te zien van een behandeling, maar de arts kan dat ook. Hij beslist hier bijvoorbeeld over als het medisch niet zinvol is.
Stap 4: Wat vind je zelf belangrijk?
Om je wensen en grenzen te bepalen, kan het helpen als duidelijk is wat voor jou belangrijk is in het leven.
Vraag jezelf af:
• Wat is nu voor mij belangrijk in het leven?
• Wat wil ik nog kunnen doen?
• Wat heb ik nodig om dit te kunnen doen?
Lees ook: Wensen rond het levenseinde: wat vind je belangrijk? >>>
NB www.watertoedoet.info helpt je helder te krijgen wat voor jou belangrijk is in je leven. Dit hulpmiddel is
gemaakt voor hartpatiënten, maar is ook handig voor mensen zonder hartklachten.
Stap 5: Bespreek je wensen en grenzen met naasten en arts?
Als je weet welke behandeling je wel of niet meer wil in bespreek dit dan met je naasten en arts. Dit kan best lastig zijn, dan helpt het als je je nagedacht hebt over je wensen en grenzen. Een hulpmiddel is om het op te schrijven in een notitieboekje of in een wilsverklaring, zoals Zo denk ik erover van Pal voor u. Dat helpt je bij het voeren van het gesprek.
NB Als je wensen en grenzen veranderen, kun je dit altijd aanpassen en opnieuw vastleggen en bespreken.
Tip: In de veelgevraagde wilsverklaring Zo denk ik erover van Pal voor u zijn alle belangrijke keuzes voor afscheid, zorg en behandeling in de toekomst overzichtelijk bij elkaar gebracht. In dit boekje kun je drie wilsverklaringen invullen: zorgverklaring, niet-reanimeerverklaring en/of euthanasieverklaring >>>
De belangrijkste behandelbeperkingen
- Niet reanimeren bij een hartstilstand
- Geen kunstmatige beademing op de intensive care (IC)
- Geen opname op de IC
- Geen opname op de hartbewaking
- Geen operaties
- Geen antibiotica
- Geen sondevoeding
- Geen opname in het ziekenhuis
- Geen behandeling meer behalve voor pijn en benauwdheid
Dit artikel is eerder verschenen in Pall voor u-magazine/gids Het leven gaat door.
De gids is hier verkrijgbaar >>>